《中共中央 國(guó)務(wù)院关于优化生育政策促进人口長(cháng)期均衡发展的决定》20日发布，作出实施三孩生育政策及配套支持措施重大决策，开启我國(guó)人口发展新(xīn)阶段。
生育政策不断调整完善，对我國(guó)经济发展和社会进步带来怎样的影响？三孩生育政策实施后，如何让育龄人口“孕得优、生得安、育得好”？下一步将推出哪些配套支持措施，减轻养育子女的家庭负担？决定积极回应社会关切，对症下药减轻家庭后顾之忧。
释放生育潜能(néng)促进人口長(cháng)期均衡发展
人口问题始终是影响我國(guó)经济社会发展的基础性、全局性和战略性问题，历来受到党和國(guó)家高度重视。
党的十八大以来，以习近平同志(zhì)為(wèi)核心的党中央着眼人口发展的转折性变化，作出逐步调整完善生育政策、促进人口長(cháng)期均衡发展的决策部署。2013年、2015年，单独两孩、全面两孩政策先后实施。从第七次全國(guó)人口普查数据看，10年间0至14岁少儿人口占比提高，由于政策调整原因全國(guó)累计多(duō)出生二孩1000多(duō)万，出生人口中二孩占比由政策调整前的30%左右上升到近年来的50%左右。出生人口性别比从2013年的118降至2020年的111左右。
历次生育政策的调整完善，无不牵动社会各界关注的目光。
此次，决定将实施三孩生育政策及配套支持措施的重大意义概括為(wèi)四个“有(yǒu)利于”：有(yǒu)利于改善人口结构，落实积极应对人口老龄化國(guó)家战略；有(yǒu)利于保持人力资源禀赋优势，应对世界百年未有(yǒu)之大变局；有(yǒu)利于平缓总和生育率下降趋势，推动实现适度生育水平；有(yǒu)利于巩固全面建成小(xiǎo)康社会成果，促进人与自然和谐共生。
“单独两孩、全面两孩政策的实施，為(wèi)进一步优化生育政策奠定了基础。”國(guó)家卫生健康委人口监测与家庭发展司司長(cháng)杨文(wén)庄说，人民(mín)群众的生育意愿发生了显著变化，生育政策对生育行為(wèi)的调控作用(yòng)明显弱化。相关经济社会政策措施不配套、不衔接，是制约群众生育养育的痛点和难点。因此，实施三孩生育政策，特别要完善配套支持措施，切实减轻家庭的后顾之忧，从而更好地释放生育潜能(néng)，推动实现适度生育水平。
合力破解“不愿生”“生不起”“养不起”难题
在人口结构转变的关键时期，國(guó)家宣布实施三孩生育政策，科(kē)學(xué)把握发展规律，积极回应社会期待，适时作出重大决策。
“全面两孩政策实施后，相当比例的家庭想生不敢生，排名前三的原因是经济负担重、儿童无人照料，以及女性难以平衡家庭与工作的关系。”杨文(wén)庄说，养育成本快速提高，是当下家庭生育面临的主要矛盾，教育、住房、就业等相关经济社会政策成為(wèi)影响家庭生育抉择的关键。
对此，决定明确将配套支持措施和三孩生育政策作為(wèi)一个整體(tǐ)组合提出，要求将婚嫁、生育、养育、教育一體(tǐ)考虑，部署了提高优生优育服務(wù)水平、发展普惠托育服務(wù)體(tǐ)系、降低生育养育教育成本等三大类十个方面配套支持措施。
各有(yǒu)关部门也已行动起来，推出系列措施解决生育养育教育难题。
记者采访了解到，為(wèi)破解托育难题，國(guó)家卫生健康委正在研究制（修）订保育师國(guó)家职业资格标准以及《托育服務(wù)机构建设标准》《家庭托育点管理(lǐ)办法》等文(wén)件；國(guó)家发展改革委正在研究编制《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》，鼓励多(duō)种形式开展婴幼儿照护服務(wù)，下一步将以“一老一小(xiǎo)”為(wèi)重点，打造一批老年友好、儿童友好、青年干事创业，民(mín)生普惠、社会发展有(yǒu)活力的示范城市。
在完善生育休假与生育保险制度方面，人社部正在研究对劳动者工作时间、休息休假等进行统筹考虑和规定，正在草(cǎo)拟开展女职工产假、哺乳假等权益专项执法行动工作方案。
此外，在税收、住房、教育支持政策以及保障女性就业合法权益方面，财政部、國(guó)家税務(wù)总局、國(guó)家卫生健康委等组建了工作专班，研究推动将3岁以下婴幼儿照护费用(yòng)纳入个人所得税专项附加扣除；人社部将企业实施女职工特殊保护作為(wèi)评定企业诚信等级标准；教育部也出台规定支持开展课后服務(wù)、暑期托管服務(wù)等，為(wèi)儿童青少年教育减负。
努力提供“孕得优、生得安、育得好”的健康服務(wù)
实施三孩生育政策后，高龄孕产妇有(yǒu)可(kě)能(néng)增多(duō)，发生出生缺陷的风险将会增大。如何保障孕产妇和新(xīn)生儿健康安全？
对此，决定围绕保障孕产妇和儿童健康、综合防治出生缺陷、规范人类辅助生殖技术应用(yòng)作出规定。國(guó)家将进一步推进落实出生缺陷三级预防制度，為(wèi)群众健康生育提供保障。具體(tǐ)包括加强相关知识普及和出生缺陷防控咨询，强化婚前保健，推进孕前优生健康检查，加强产前筛查和诊断，推动围孕期、产前产后一體(tǐ)化管理(lǐ)服務(wù)和多(duō)學(xué)科(kē)协作。扩大新(xīn)生儿疾病筛查病种范围，促进早筛早诊早治。
实施三孩生育政策，儿童健康服務(wù)和养育照护服務(wù)需求必将增加。國(guó)家卫生健康委将实施健康儿童行动提升计划，為(wèi)三孩生育政策的实施保驾护航。
据杨文(wén)庄介绍，下一步，國(guó)家卫生健康委将采取措施增加儿童医疗保健服務(wù)供给，加强妇幼保健机构、儿童医院和综合医院新(xīn)生儿科(kē)、儿童保健科(kē)、儿科(kē)建设，推动优质儿童医疗保健资源扩容下沉；推进出生医學(xué)证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办；以生長(cháng)监测、营养与喂养指导、心理(lǐ)和行為(wèi)发育评估、眼保健及口腔保健、听力障碍评估為(wèi)重点，為(wèi)城乡0至6岁儿童提供健康检查服務(wù)。此外，还将持续加强儿童重点疾病防治，加强婴幼儿养育照护指导。
取消社会抚养费等制约措施
决定提出，取消社会抚养费等制约措施。取消社会抚养费，清理(lǐ)和废止相关处罚规定。将入户、入學(xué)、入职等与个人生育情况全面脱钩。
杨文(wén)庄说，我國(guó)生育水平長(cháng)期处于低位，实施三孩生育政策及配套支持措施，主要目的是推动实现适度生育水平，促进人口長(cháng)期均衡发展，这与之前控制人口过快增長(cháng)、稳定低生育水平等不同历史阶段的工作目标相比，发生了根本性变化。根据長(cháng)期以来的人口监测以及有(yǒu)关研究测算，群众的生育意愿稳定在两个以下，绝大多(duō)数地區(qū)生育四个及以上孩子的情况较少，总體(tǐ)上呈现零星分(fēn)布状态，在个别地區(qū)可(kě)能(néng)相对集中一些，没有(yǒu)必要规定普遍性的制约措施和处罚条款。
他(tā)说，近年来，按照中央要求，各地积极推进社会抚养费改革，征收例数大幅下降，征收金额明显减少，基本实现了“软着陆”，為(wèi)取消这项制度奠定了良好基础。
据了解，國(guó)務(wù)院已向全國(guó)人大常委会提出议案，建议在人口与计划生育法中规定一对夫妻可(kě)以生育三个子女。全國(guó)人大常委会审议后将作出修改人口与计划生育法的决定，对三孩生育政策作出安排。各省（自治區(qū)、直辖市）也将修改人口与计划生育条例，结合本地实际做好法律政策衔接，依法组织实施。
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